お名前 (必須)

名簿を公表するにあたって差し支えないお名前・HN又はチーム名 (必須)
　　

メールアドレス (必須)

お電話番号 (必須)

参加人数【18歳～】(必須)

参加人数【10歳～17歳・要保護者同伴or親権者承諾誓約書】(必須)

前日キャンプ【別途￥2,000.-】(必須)

送迎人数 (必須)※基本、送迎はイベント当日のみとなります。

※送迎人数が7名以上の場合こちらは0にし、備考欄に人数をお書き下さい。尚、 送迎ありのご予約は乗車人数に上限が御座いますので前日迄となります。 一度の乗車人数を超えてしまった場合、ピストンとなります。当日、急遽送迎が必要になった方は乗車できる場合が御座いますのでお電話にてお問い合わせ下さい。

参加チーム(必須)
　　旧ソ連旧ドイツ

備考欄

何かご質問やご要望等がございましたら備考欄にお書きください。また、昼食は当日フィールドにて承ります。